La osteocondrosis lumbar es una de las enfermedades subyacentes más comunes de la propia osteocondrosis. Los síntomas de la osteocondrosis lumbar son los mismos en hombres y mujeres y se manifiestan como dolor concentrado en la región sacra, que se refleja en síntomas en las extremidades inferiores, que los pacientes a menudo definen de forma independiente como "compresión del nervio lumbar".
Instrucciones generales
Muy a menudo, la osteocondrosis en cuestión se desarrolla en el contexto de lesiones en la espalda y un estilo de vida sedentario; por lo tanto, las personas cuyas actividades ocupacionales específicas implican cargas que afectan la espalda corren automáticamente el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Por supuesto, no se trata sólo de los trabajadores de oficina, que por supuesto entran en este grupo, sino también de los cargadores, trabajadores de la construcción, trabajadores de servicios (por ejemplo, camareros), conductores, etc.
En el contexto de la osteocondrosis del tórax, los factores genéticos también juegan un papel importante. En este caso, la probabilidad de desarrollar la enfermedad no es muy alta ni muy pequeña, sino alrededor del 60%, si la enfermedad está presente en un pariente cercano. El resto están influenciados por factores ambientales que afectan de alguna manera a la columna.
La osteocondrosis lumbar, al igual que otras formas, se caracteriza por diversos grados de dolor, que pueden variar desde dolor después de dormir o después de permanecer en la misma posición durante mucho tiempo (sentado, de pie) hasta dolores punzantes y agudos. En esta última versión, surgen por la adopción prolongada de posturas menos cómodas, al mismo tiempo en que resulta imposible realizar movimientos encaminados a erigir el cuerpo, eliminando así esta postura y la carga que proporciona. La sensación de dolor en sí surge de la compresión bajo la influencia correspondiente de las raíces nerviosas, la irritación de los nervios espinales, la irritación de los ligamentos y músculos (concentrada en el área inervada, es decir, la ubicación real del nervio en el área que controla el nervio) y la hinchazón.
Vale la pena señalar que este tipo de osteocondrosis es extremadamente raro en forma aislada, por lo que la mayoría de las veces el curso de la enfermedad se combina con síntomas inherentes a la osteocondrosis de la columna cervical, que consideraremos en el siguiente artículo.
Como ya hemos dicho, el síntoma general y más temprano asociado con todas las formas de osteocondrosis es la manifestación de dolor, que en este caso está determinado por un sitio específico, es decir, el dolor en la zona lumbar. Se puede notar difusión (radiación) del dolor hacia los muslos y las nalgas, así como hacia las piernas (desde su superficie exterior).
El término utilizado para definir la osteocondrosis (enfermedad distrófica degenerativa), en relación con los discos intervertebrales, en realidad significa una diversa complejidad de condiciones patológicas directamente relacionadas con varios tipos de estructuras de la columna vertebral (columna vertebral), a saber, discos, articulaciones y osteofitos. Los problemas directamente relacionados con las lesiones de disco son la hernia de disco y el dolor discogénico. Tipos y áreas de concentración de la osteocondrosis.
Protrusión de osteocondrosis lumbar
Las protuberancias se producen con mayor frecuencia en esta zona de nuestro interés; además, son las protuberancias las que provocan dolor en la zona lumbar. Dada su ubicación y características, la propia región lumbar es la más susceptible a ciertos problemas funcionales.
Es decir, considerando esta afirmación desde un lado, podemos destacar que nuestro centro de gravedad está directamente relacionado con la zona lumbar y, por tanto, soporta gran parte de la carga. Mirando desde el otro lado, se puede notar que una gran cantidad de movimiento vuelve a caer precisamente en esta zona lumbar. Teniendo esto en cuenta, las zonas más vulnerables a sufrir daños (y las hernias que nos interesan) son los discos, que se concentran en la zona lumbar. Además, no debemos olvidar que los cambios discales en esta y otras zonas también se producen en el contexto de procesos degenerativos relacionados con la edad.
Recordemos al lector qué es una protuberancia. La interconexión de los discos intervertebrales en la columna está garantizada por los discos intervertebrales, que se basan en tejido cartilaginoso. Los componentes principales del disco intervertebral son el núcleo pulposo y el anillo fibroso, que aseguran la fijación intradiscal. La influencia de ciertos factores y condiciones da lugar a la posibilidad de rotura de este anillo, en cuyo contexto se produce una protrusión del núcleo. El resultado de este proceso es la formación de una hernia. En cuanto a la protuberancia, se desarrolló como resultado de un proceso similar, pero sin la consiguiente rotura del anillo; en este caso, simplemente se adelgaza en lugar de romperse, ya que el núcleo sobresale directamente a través del anillo. De hecho, esta protuberancia se define como una protuberancia.
En cuanto a los síntomas destacados, se manifiestan principalmente en los siguientes aspectos:
- Una sensación de rigidez en la parte baja de la espalda;
- dolor lumbar;
- Dolor lumbar crónico;
- radiculitis lumbosacra;
- Entumecimiento, dolor y hormigueo en los dedos de los pies y los pies;
- Disfunción urinaria (en casos patológicos raros).
El tratamiento conservador se utiliza principalmente para la hernia de disco lumbar. Al mismo tiempo, las protuberancias importantes en el desarrollo suelen ir acompañadas de síntomas graves que son difíciles de tratar; en este caso, la intervención quirúrgica ya no es posible.
Osteocondrosis lumbar: síntomas
El dolor de este tipo de osteocondrosis se manifiesta con diversas variaciones de intensidad. Por lo tanto, estos dolores pueden ser molestias y dolores que ocurren principalmente después de dormir o después de estar sentado durante largos períodos de tiempo, o pueden manifestarse como dolores agudos y punzantes. Además, las manifestaciones de este último suelen notarse cuando uno se encuentra en una posición incómoda y no puede mantenerse erguido. Cualquier tipo de dolor está directamente relacionado con el impacto en las terminaciones nerviosas, hinchazón muscular, irritación y compresión de las raíces nerviosas expuestas. El dolor también está relacionado con la irritación de las zonas inervadas por las terminaciones nerviosas de los ligamentos lumbares.
Se observa un aumento del dolor lumbar en esta forma de osteocondrosis al toser y estornudar, incluso durante los movimientos del cuerpo (especialmente al inclinarse hacia adelante).
Además del dolor lumbar, la osteocondrosis lumbar también puede manifestarse como alteraciones sensoriales en determinadas zonas (piel, parte inferior del cuerpo, músculos de las piernas). Los reflejos tendinosos en las piernas también pueden estar disminuidos o completamente ausentes. En general, la osteocondrosis provoca una curvatura de la columna lumbar.
Dependiendo del plano específico de curvatura real, la osteocondrosis se divide en los siguientes tipos:
- Cifosis: en esta afección, la zona lumbar se vuelve plana y la espalda suele estar redondeada;
- Lordosis – la curvatura hacia adelante de la columna;
- Escoliosis: curvatura de la columna hacia la izquierda o hacia la derecha.
La compresión de las raíces de la médula espinal debido al desarrollo de la osteocondrosis lumbar a menudo se identifica en forma de una serie de enfermedades específicas, a saber, trastornos de la defecación o la micción, enfermedades relacionadas con la sensibilidad en el área genital o perineal.
A menudo, el dolor se produce (y puede exacerbarse) debido al impacto que se produce durante la actividad física. En este caso, se puede observar una respuesta de dolor tanto después de esta carga como algún tiempo después de su impacto. Básicamente, las molestias de los pacientes en esta zona se reducen a un dolor sordo y doloroso en la zona lumbar, que en algunos casos se irradia a las piernas, lo que se define como lumbalgia. Además, uno puede quejarse de un aumento del dolor en las piernas (dolor lumbar) al intentar levantar objetos pesados. Lo mismo ocurre con los estornudos y la tos, los temblores al conducir, los cambios de posición del cuerpo y permanecer en la misma posición del cuerpo durante largos periodos de tiempo.
Debido a la progresión de la enfermedad asociada, una tensión persistente y significativa en los músculos de la espalda se manifiesta en la incapacidad de realizar movimientos destinados a enderezarse o moverse. Cualquier movimiento irá acompañado de un aumento del dolor. Además, los pacientes pueden desarrollar dolor lumbar agudo (también conocido como "dolor lumbar") incluso si pasan poco tiempo en un ambiente frío.
Los síntomas de la osteocondrosis lumbar también aparecen en las siguientes áreas:
- Sensibilidad alterada de los muslos, las nalgas, las piernas y los pies (menos común);
- Espasmo de las arterias de los pies y aumento del frío en las piernas;
- Hormigueo y "piel de gallina" en las piernas;
- Piel descamativa y seca en zonas habitualmente afectadas por pérdida de sensación o dolor;
- Trastornos de la sudoración.
La complicación más desagradable de la osteocondrosis es la inestabilidad vertebral, en la que los discos no logran sujetar adecuadamente las vértebras. Cuando se aplica una carga en la zona lumbar, esto a su vez provoca un "deslizamiento" del sacro bajo la influencia de la gravedad en la zona lumbar. Como resultado, pueden ocurrir trastornos no solo desagradables, sino también peligrosos que afectan el funcionamiento de los órganos internos. El sistema genitourinario está particularmente "deteriorado"; esto se manifiesta en problemas de desempeño sexual en hombres y en mujeres como problemas relacionados con los apéndices, el útero y los ovarios.
Manifestaciones de osteocondrosis lumbar.
Según la clasificación más completa, se han identificado una serie de síndromes específicos asociados con la osteocondrosis lumbar. En particular, estos incluyen los siguientes síndromes:
- Síndrome reflejo, que incluye isquemia lumbar, lumbalgia y lumbalgia;
- Síndrome de Radicul: radiculitis sacrolumbar vertebral (o discogénica), cuyo curso se acompaña principalmente de daño a la primera raíz sacra o la quinta raíz lumbar;
- Síndrome radiculovascular: la isquemia de la raíz nerviosa se manifiesta como un proceso de compresión vascular (especialmente compresión de venas o arterias) que ocurre simultáneamente con las raíces.
Demos una breve descripción de cuáles son los síndromes enumerados.
Lombardina En particular, se refiere al dolor crónico que aparece gradualmente después de que el cuerpo está en una posición incómoda o sentado durante mucho tiempo, y después de que la actividad física ejerce un impacto en el cuerpo y en partes específicas.
dolor lumbar Se manifiesta como dolor lumbar agudo, caracterizado por "dolor lumbar"; El dolor lumbar se produce principalmente al levantar objetos pesados o cuando los movimientos no tienen éxito. A veces, el dolor lumbar aparece después de toser o estornudar.
Enfermedades asociadas a la osteocondrosis lumbar.
La osteocondrosis lumbar no sólo se presenta en combinación con los síntomas enumerados, como el dolor, sino que también se presenta en combinación con algunas enfermedades características de los órganos internos.
Así, aproximadamente más del 30% de los pacientes con síntomas clínicos asociados a la osteocondrosis lumbar notan la presencia de algún problema relacionado con la función hepática o gastrointestinal. De hecho, la presencia de una enfermedad específica del tracto gastrointestinal, del páncreas o del hígado puede provocar impulsos dolorosos, tensiones y espasmos en los vasos sanguíneos y músculos, conduciendo a un estado de hipoxia, mientras que se producen procesos degenerativos en determinadas partes del cuerpo. Este proceso se ve agravado por los trastornos metabólicos inherentes a este tipo de enfermedad.
Además, como señalamos antes, el dolor lumbar puede desencadenar el desarrollo de una enfermedad de los órganos pélvicos. Las mujeres pueden experimentar afecciones como anexitis (definida como anexitis), mientras que los hombres experimentan toda la "diversión" de la prostatitis, una inflamación de la próstata.
Las manifestaciones de la osteocondrosis lumbar también se acompañan de congestión en la zona pélvica, causada por las enfermedades antes mencionadas, como la colitis crónica, las hemorroides y el estreñimiento.
tratamiento
En la mayoría de los casos, el tratamiento de la osteocondrosis es multifacético y bastante complejo de implementar. La mayoría de los tratamientos se reducen a lo siguiente:
- tratamiento farmacológico;
- Realizar tratamiento quirúrgico si es necesario;
- dieta;
- Fisioterapia.
La progresión de la enfermedad requiere en primer lugar que el paciente descanse en cama. La principal recomendación para esta sección es una zona dura/dura para dormir. Los ataques extremadamente pronunciados requieren una actividad física mínima y una consulta inmediata con un especialista adecuado. Si desarrolla síntomas que sugieren una posible asociación con la osteocondrosis lumbar, debe comunicarse con un neurólogo.